各种保护具的使用方法和注意事项

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2019-04-24

  1.床档:主要用于预防患者坠床。常见有多功能床档、半自动床档及围栏式床档。

  2.约束带:主要用于保护躁动的患者,限制身体或约束失控肢体活动,防止患者自伤或坠床。根据部位的不同,约束带可分为肩部约束带、手肘约束带或肘部保护器、约束手套、约束衣及膝部约束带等。

  (1)宽绷带:常用于固定手腕及踝部。使用时,先用棉垫包裹手腕部或踝部,再用宽绷带打成双套结,套在棉垫外,稍拉紧,确保肢体不脱出,松紧以不影响血液循环为宜,然后将绷带系于床缘。

  (2)肩部约束带:用于固定肩部,限制患者坐起。肩部约束带用宽布制成,宽8cm,长120cm,一端制成袖筒。使用时,将袖筒套于患者两侧肩部,腋窝衬棉垫。两袖筒上的细带在胸前打结固定,将两条较宽的长带系于床头。必要时亦可将枕横立于床头,将大单斜折成长条,作肩部约束。

  (3)膝部约束带:用于固定膝部,限制患者下肢活动。膝部约束带用宽布制成,宽10cm,长250cm,宽带中部相距15cm分别钉两条双头带。使用时,两膝之间衬棉垫,将约束带横放于两膝上,宽带下的两头带各固定一侧膝关节,然后将宽带两端系于床缘。亦可用大单进行膝部固定。

  (4)尼龙搭扣约束带;用于固定手腕、上臂、踝部及膝部。操作简便、安全,便于洗涤和消毒。约束带由宽布和尼龙搭扣制成。使用时,将约束带置于关节处,被约束部位衬棉垫,松紧适宜,对合约束带上的尼龙搭扣后将带子系于床缘。

  3.支被架:主要用于肢体瘫痪或极度衰弱的患者,防止盖被压迫肢体而造成不舒适或足下垂等并发症。也可用于灼伤患者采用暴露疗法需保暖时。使用时,将支被架罩于防止受压的部位,盖好盖被。

  那么,对于这些保护具,在使用过程中,又有什么注意事项呢?我们一起来学习:

  首先使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位,协助患者经常更换体位,保证患者的安全、舒适。接着使用约束带时,首先应取得患者及家属的知情同意。使用时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每2小时放松约束带一次。注意观察受约束部位的末梢循环情况,每15分钟观察一次,发现异常及时处理。必要时进行局部按摩,促进血液循环。然后确保患者能随时与医务人员取得联系,如呼叫器的位置适宜或有陪护人员监测等,保障患者的安全。最后记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间。

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